Vareniclin zvyšuje motivaci k ukončení kouření
Je prokázáno, že používání náhradní nikotinové terapie při léčbě nikotinové závislosti zvyšuje pravděpodobnost dalšího pokusu o ukončení kouření v budoucnu, a to dokonce mezi kuřáky, kteří v současnosti ukončení kouření neplánují. Američtí vědci provedli studii, ve které zkoumali, jestli má podobný účinek i vareniclin, parciální nikotinový agonista.
Randomizované placebem kontrolované studie se účastnilo celkem 218 kuřáků, kteří sice chtěli přestat kouřit, ale neplánovali tak učinit v následujícím měsíci. Během 2-8 týdnů užívali vareniclin v dávce 2 mg/den nebo placebo a současně jim bylo poskytováno stručné poradenství ohledně snižování počtu vykouřených cigaret na den. Primárním sledovaným parametrem byla incidence pokusů o ukončení kouření do 6 měsíců od vstupu do studie, dalšími parametry pak byly prevalence abstinence v daném časovém bodě, motivace k ukončení kouření a redukce vykouřených cigaret na den.
Ve srovnání s placebem vedlo užívání vareniclinu ke zvýšení počtu pokusů o ukončení kouření v Nebrasce (73 % proti 41 %; p < 0,001), ale ne ve Vermontu (45 % proti 51 %; p = 0,45). Bez ohledu na místo pak vareniclin zvyšoval většinu parametrů souvisejících s pokusy o ukončení kouření, a to jak incidenci, tak i abstinenci. Podle autorů se pozitivní účinky vareniclinu odrazily na vyšším počtu redukovaných cigaret na den, dále na závislosti, touze po cigaretě a uspokojení při kouření. Větší účinek byl zaznamenán u méně závislých kuřáků, u nezletilých kuřáků a u těch, kteří byli v minulosti méně aktivní v ukončování nebo redukování kouření.
Ze studie tedy vyplynulo, že v jednom ze dvou výzkumných míst zvýšil vareniclin počet pokusů o ukončení kouření u těch kuřáků, kteří se zrovna nepokoušeli přestat kouřit. Celkově zlepšil většinu sledovaných parametrů, a to pravděpodobně díky redukci počtu vykouřených cigaret na den a snížení stupně závislosti.
(mik)
Zdroj: Hughes JR, et al. Efficacy of varenicline to prompt quit attempts in smokers not currently trying to quit: a randomized placebo-controlled trial. Nicotine Tob Res 2011(Oct);13(10):955-964. Doi: 10.1093/ntr/ntr103
